鼻咽癌治療後保養2023詳細介紹!(小編推薦)

Posted by Eric on February 25, 2023

鼻咽癌治療後保養

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鼻咽癌治療後保養: 治療前

鼻咽位於喉嚨的上端,加上鼻咽癌的初期症狀不明顯,患者容易誤以為相關症狀只是長期喉嚨痛,而忽略背後可能隱藏的罹癌危機。 於2020年,鼻咽癌的死亡人數佔癌症死亡總數的1.8%,是本港致命癌症中排第 11 位。 早期鼻咽癌的治癒率很高,第一期的治癒率高達90%。 「長尾效應」是治療鼻咽癌的未來展望,指患者透過免疫治療法有效治療病情的同時,產生的效果可以長期持續,讓晚期患者的病情得到更長久的控制,令存活時間延長。

若有上述幾項現象,便要抽血檢查內分泌,若有功能低下,要看內科內分泌醫師,補充缺乏的荷爾蒙,如此便可以改善生活品質,而接近正常生活。 在臨床上常遇到病人聽到要拔牙就開始猶豫,甚至產生逃避放射治療的念頭,這實在是很不智的想法。 治療前的拔牙主要是希望能減少治療後的後遺症,提升治療後的生活品質,因為鼻咽癌患者治癒率高,通常可以活很久,所以為了未來的生活品質著想,還是值得先處理牙齒的。 醫生決定鼻咽癌患者的治療方案時,會考慮到腫瘤的大小、影響的範圍和有否淋巴擴散等;如果癌細胞並未擴散到其他器官,一般會使用放射治療殺死癌細胞。 如果癌細胞已蔓延至其他器官,會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。 常看到病人,頸部淋巴腺腫大卻不找醫師檢查,自行服用草藥; 剛開始淋巴腺腫可能有改善,但最後控制不了,反而耽誤了早期診斷,儘早正確治療的機會。

鼻咽癌治療後保養: 癌細胞請注意:基因編輯魔術師已隨著免疫療法進入人體試驗

口腔唾液會變得黏稠,不易咳出,可用食鹽水和小蘇打水溶液漱口,或隨身攜帶水壺補充水分,保持口腔濕潤,同時要注意口腔衛生,常常漱口,避免以硬毛刷刷牙,免得黏膜受傷。 耳鼻部若有分泌物,宜給耳鼻喉科醫師治療,避免黏連。 聲帶腫脹、聲音沙啞,不必緊張,宜少說話,可以做蒸氮吸入治療,加速消腫,等治療結束,黏稠痰液減少,便會好轉,治療部位要儘量保持乾燥,不要用肥皂或其他任何金屬的藥劑,以免加重黏膜或皮膚的傷害。 頸部皮膚會有變黑、脫皮的現象,儘量避免用手去抓,讓其自然脫落,若有皮膚脫皮潮濕的現象,可抹燙傷藥膏,治療期間不宜亂服中藥或草藥,應按時治療,不能任意間斷。 鼻咽癌治療後保養2023 醫生會因應病人屬於的分期及病情的嚴重性,進行不同治療。 針對早期病期,一般會使用放射治療殺死癌細胞;但如果癌細胞已蔓延至其他器官,則會再配合化學藥物治療以控制擴散程度。

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若病人的頸部曾接受放射治療,每年需要檢查一至兩次甲狀腺功能。 完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查;聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份,情況也需密切注視,若發現治療副作用持續未有改善,甚至有新的症狀出現,病人應盡快告知醫生,並作進一步檢查。 鼻咽癌病人完成所有癌症治療後,還需要因應治療帶來的副作用和後遺症,接受各種復康支援。 此外,病人在完成治療之後仍需定期覆診,監察治療後的身體狀況。

鼻咽癌治療後保養: 鼻咽癌的分期及目的

一旦不幸發生遠隔轉移,只要發現得早,例如只單獨一顆腫瘤出現於肝臟或肺臟,勇敢地接受手術切除後,仍然得以長期存活。 病患在行放射治療前都要會診牙科成口腔顎面外科醫師,評估牙齒及牙齦狀況,如有厲害的牙齦疾病或蛀牙,則在治療前要先治療或拔牙,拔牙後要等齒槽傷口完全復原才可開始放射治療。 如果是第一、二期的鼻咽癌,我們便直接以直線加速器產生的伽瑪射線治療;如果是第三、四期,先給予化學治療,再加上放射合併化學治療。 病人在放療之前,都必須做固定面模,鉛板擋塊,及製作驗證片。

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由於鼻咽藏於頭顱中間深入的位置,附近亦有腦幹等重要組織,外科手術不是首選的治療方法;但若初期腫瘤復發,醫生亦會建議以手術割除腫瘤。 由於位置的關係,鼻咽癌早期診斷並不容易,症狀也不具特異 性。 唯一的辦法是大家提高警覺,有上述的症狀之一,並常常發生者,應找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。 絕大部份患者會進行體外放射治療,利用高能量X光線將癌細胞殺死,達至根治療效。

鼻咽癌治療後保養: 放射治療

有些病人的存活期得以延長,甚至有個別病人的腫瘤在化療後縮小到消失無踪,所以病人不應放棄任何醫治的機會。 是以精確的定位方法,把輻射從多方位集中射向腫瘤,盡量減低其他正常組織受的輻射量。 臨床經驗證明若復發腫瘤仍屬早期,透過立體定位放射治療,有一半病人可治癒。 預後的定律全賴病人初診時的期數,愈早發現、愈早治療,治癒的機會就愈高。 另外,探測病人血液EBV DNA有助監測病情和推算復發的可能性。

如患者出現口乾問題,應每天用軟毛牙刷刷牙數次,並在飯後用暖鹽水嗽口。 飲食習慣也應改善,例如恆常喝水、以無糖香口膠刺激口水分泌、避免煎炸或酸辣食物,以及避免攝取咖啡因和酒精。 由於鼻咽癌多以放射治療為主,普遍會有口乾、口腔黏膜受損、口腔潰瘍、味覺改變、噁心嘔吐、食慾不振、體重減輕等副作用,故充足的營養為非常重要的一環,若營養補充不足則其預後也較差。 鼻咽癌的發生原因多與遺傳有關,但EB病毒感染、多食用醃漬食物、空氣污染或吸菸等因素,也會加重發作風險。 患者常有耳鳴、聽力受損、頸部不明原因的腫塊,鼻水或痰中帶有血絲、腦神經異常等症狀。 外科手術萬一電療不見效,可能要動手術切除鼻咽的腫瘤和受影響的頸部淋巴結。

鼻咽癌治療後保養: 放射治療結束後

隨著醫學技術日新月異,隨了傳統的鼻咽癌治療方法外,近年更因為癌症免疫學(Cancer Immunology)發展迅速,而出現「免疫治療」這種新興的癌症治療方法。 隨着醫療技術進步,鼻咽癌的存活率在過去 2、30 年已大大提升。 在 I期 至 III期,局部控制的 5 年成功率一般都達 80% – 95%;而在 IV 期,成功率則約 70%; 5 年存活率可達 60%(IV 期)至90%(I期)。 因此,萬一不幸患上鼻咽癌,只要及早及耐心接受治療, 仍然有可以治癒的機會。 以上資料僅供參考,不能詮釋為在香港以外提供或出售或遊說購買任何保險產品。

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這個病華人特多,與生活環境、飲食、日常用物可能有某種關係。 某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響,還是不要隨便嘗試為妙。 鼻咽癌治療後保養2023 它的發生原因仍不清楚,只知遺傳是一個十分重要的因素。 患者 一等親內的家屬得病機會為一般人的19.2倍。

鼻咽癌治療後保養: (八) 治療引起的副作用及應對方法

化療也可用於輔助治療,即放射治療後進行,減低復發風險;部份醫生也會採用誘導化療,即於同步放化療前先單獨使用化療。 鼻咽癌病人所出現的口腔唾液減少,目前並沒有單一有效的方式可以完全獲得解決,所以除了可以透過藥物及人工唾液緩解之外,積極的保持口腔清潔衛生則更是重要。 六、高危險因子及預防: 雖然前面已說過遺傳因素,食物中致癌物質與EB病毒可能與鼻咽 癌的發生有密切的關係,但是目前在台灣並沒有一個實際可行的 方法找出高危險群的人。 比較可行的,應是近親有鼻咽癌者應定期做耳鼻喉科檢查。

不過,這種風險未必源於家族遺傳,亦有可能因為環境因素,例如居住在相同地區,擁有類近的飲食習慣所致。 鼻咽癌常見於中國南方(包括香港)、新加坡、越南、馬來西亞和菲律賓,在加拿大西北部和格陵蘭島也比較常見。 不過,當本來居住在華南地區的人士搬遷到另一個鼻咽癌發病率較低的地區(如美國或日本),他們患鼻咽癌的風險會有所降低,而他們的下一代患鼻咽癌的風險也相對較低。 相對人種,鼻咽癌的風險與居住地區有更大關聯,例如在中國出生的白種人,他們患鼻咽癌的風險較在美國出生的白種人高。 鼻咽癌治療後保養 耳鼻喉科醫生會在進行鼻咽鏡的同時鉗取一些鼻咽組織樣本作化驗,整個過程歷時少於一分鐘,而風險也很低。

鼻咽癌治療後保養: 鼻咽癌的診斷方法

正電子放射斷層掃描,簡稱正電子掃描或 PET-CT掃描,透過結合正電子掃描和電腦掃描技術,可以偵測鼻咽有否早期癌細胞病變、癌細胞有否擴散到身體其他器官,以及癌細胞的擴散程度。 利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。 手術一般會在局部復發 (local recurrence) 的時候才會考慮使用。 若復發的腫瘤仍細,仍未侵蝕至頸內動脈和顱底骨或頸總動脈等組織,耳鼻喉外科醫生可考慮以手術來割除復發組織。 能夠一次過徹底消除殘餘腫瘤,可給予病人最好的根治機會。

如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。 最常見的的後遺症是口乾,這是由於分泌唾液的腺組織功能衰退。 病人有機會出現口氣的情況,長遠可能會影響口腔衛生或導致牙患的發生。 病人可經常含啜少量清水有助保持口腔濕潤,每日清潔牙齒和定期接受牙科檢查是必要的。 臨床上診斷為鼻咽癌之後,一定要做鼻咽部的切片檢查,經病理學家證實為惡性腫瘤後,才能進一步進行治療。

鼻咽癌治療後保養: 鼻咽癌的復發機會

當癌細胞脹大到特定體積,便會入侵喉嚨、腦部、骨骼等附近結構。 除此之外,癌細胞亦有機會擴散至其他部位,近則波及頸部的淋巴結,遠則牽連肺部及肝部。 根據衛生防護中心資料顯示,於 2019 年鼻咽癌是本港最常見的男性和女性癌症的第 7 位及第 17 位,791 宗鼻咽癌新症中,男女比例為 2.9 比 1,50 至 60 歲為發病高峰年齡。 由 1983 年至 2016 年,總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。 放射線治療可能會造成顳顎關節或頸部組織纖維化,需於放射治療中及治療結束後,至少一年以上,每日持續做張口運動和頸部運動。 倘病情進入中晚期階段,腫瘤有機會侵犯鼻咽的鄰近組織,導致患者出現頭痛、臉部麻痺、吞嚥困難、聲音沙啞和複視(視覺出現重複影像)等症狀。

四、治療: 由於鼻咽癌原發位置鄰近顱底及其他主要器官,沒有足夠的安全範圍以供切除。 另外鼻咽癌多為未分化的細胞,極容易發生頸部淋巴腺和遠隔轉移,因此手術難以清除乾淨。 放射線治療一直是鼻咽癌治療的主力,現在多使用鈷六十或直線加速器(目前的五年存活率可近百分之七十)。 然而,放射治療也是局部性的治療,對頭頸部的癌細胞比較可以有效控制,但鼻咽癌十分容易蔓延至骨骼、肺及肝等內臟,因此如何以化學治療增加鼻咽癌的痊癒率一直是十分重要的研究方向。 目前仍未有結論,但是為了增加治癒率,化學治療的臨床試驗是必要的。 相較其他頭頸部惡性腫瘤而言,即使沒有菸酒檳榔史,也可能會罹患鼻咽癌!



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