鼻咽癌復發治癒率2023懶人包!(持續更新)

Posted by Tim on December 27, 2019

鼻咽癌復發治癒率

所以如果是晚期且不治疗,很少患者能撑过1年生存的,但是因为每个人体质不同,差异也很大,具体的情况还是要根据癌细胞转移程度以及患者的情况来进行判断。 但是如果在患有鼻咽癌过程中,患者不做任何治疗的话,自然病程下很少能达到1~2年的生存期,一般从出现症状到死亡的自然病程在3个月到1年左右。 对于中晚期患者来说,放化疗联合治疗才是主要的治疗手段,同期放化疗可以明显提高总生存率和无进展生存率,不良反应可以明显减少。 不明原因的頸部腫瘤,尤其是長在耳垂下方,上頸部兩側,不痛不癢、且 2 星期以上未消腫者,要懷疑是鼻咽癌。

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醃製食物要用大量化學品,在體內長期累積可能會有影響。 鼻咽癌復發治癒率 曾受EB(Epstein-Barr)病毒感染:具有某些遺傳基因的人若感染EB病毒(淋巴腺熱glandular fever的病原),患鼻咽癌的風險會較高。 但也有鼻咽癌患者因為感染EB病毒,而對其他病毒產生免疫作用。 腫瘤復發的病人約有80%是在兩年內發生,此後逐年遞減,超過五年以後,疾病復發的機會低於5%。 所以,前兩年追蹤回診應該較為密集,一般建議一到三個月回診一次。

鼻咽癌復發治癒率: 鼻咽癌轉移 鼻咽癌復發 之追蹤

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鼻咽手術有時候會波及附近的神經,形成耳痺、牙關硬化、口腔疼痛乾燥、頸硬等。 一位剛轉學到大學社工系的女大學生,一個人來到我台中的診所求診。 鼻咽癌復發治癒率 問診中知道她剛剛被發現罹患鼻咽癌,她雖略顯有些緊張,但是仍鎮定的。 我一直以為是中耳炎,直至口水裏有微型血絲,於是往照內窺鏡,然後醫生在鼻裏切了一些細胞來檢查,並得知我已吸煙7年。

鼻咽癌復發治癒率: 癌症預防

在這些情況下,我們都建議病人除了做電療外,同時做輔助性的化療。 鼻咽癌根治性放射治疗后,局部复发率约为 20% ~ 40%。 局部复发鼻咽癌患者仍可考虑再接受放射治疗,再程放疗60 Gy或以上获得5年生存率为9% 鼻咽癌復發治癒率2023 ~ 21%。 由于首程放疗已经使肿瘤周围正常组织器官受到一定剂量的照射,造成了一定程度的损伤,再程放疗要求尽量避免同一正常组织器官受到过量重复照射,避免加重并发症的发生。 此时,质子射束由于其博拉格峰的物理剂量优势,可以使肿瘤后方的剂量为0,肿瘤前方的剂量低于肿瘤内的照射剂量,所以在复发鼻咽癌再程治疗中质子治疗具有潜在的优势。

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早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治愈;中晚期鼻咽癌单纯放疗复发率高,需要联合化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段。 鼻咽癌患者放疗总剂量通常为66~70Gy(鼻咽原发灶和转移淋巴结) 和 54~60Gy(CTV,临床靶区),单次剂量为 1.8~2.2Gy。 放疗计划应至少采取三维适形,目前国内普遍使用调强放疗(IMRT)。 化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。

鼻咽癌復發治癒率: 鼻咽癌症狀有哪些?

但是如果癌細胞已經擴散至頸淋巴或者身體其他器官,他們(病人)可能要接受較廣泛的放射治療,與及化療去殺死身體其他部份的癌細胞。 因為鼻咽比較特別,剛好在頭部的中間位置,所以手術往往不是首選的治療方案。 傳統上,最重要是放射治療,早期的病人一般接受放射治療已經足夠。

然而,復發位置不一定在鼻咽,有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象,腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏,頸部淋巴亦很常見。 此外,部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤,像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。 簡稱「化療」,透過靜脈注射或口服形式,將藥物送進體內,一般為期數天。 靜脈注射可在日間化學治療中心進行,亦有部分藥物的療程需要住院進行。 跟放射治療不同,化療並非針對特定部分的腫瘤,而是讓藥物沿血液運送到身體各部位,擾亂癌細胞的生長及分裂,使其無法增長,自然死亡。 如果腫瘤再大一點,我們現在用機械臂經口進入,在很小的範圍就可以將腫瘤切除,但是腫瘤位置要在鼻咽中間比較好。

鼻咽癌復發治癒率: 质子治疗

(3)靶向治疗:分子靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗阻止肿瘤细胞生长。 目前常在鼻咽癌中应用的靶向治疗药物是EGFR单克隆抗体,包括西妥昔单抗和尼妥珠单抗。 EB病毒血清 ˉEB病毒血清不可作為診斷依據,只可作診斷參考,因EB指數高者不一定有鼻咽癌,只是機率較高而已,正確診斷仍需鼻咽切片。

  • 腦脊液漏:鼻咽癌若經顱底手術者,如誤傷腦膜後可導致腦脊液漏。
  • 目前仍未有結論,但是為了增加治癒率,化學治療的臨床試驗是必要的。
  • 鼻咽癌的癌細胞對於放射線特別敏感,因此電療是目前公認最有效的療法。
  • 答:鼻咽癌為頭頸部癌症中的一種,發生於鼻咽部,為我國癌症死亡原因中,男性排第八、女性排第十一位。
  • 近年来,一系列的研究结果表明IMRT明显提高了复发鼻咽癌的局控率,生存率也有所提高,但二程放疗带来的严重晚期毒副作用不容忽视。
  • (4)免疫治疗:免疫治疗是目前肿瘤治疗的热点话题,免疫检查点抑制剂(ICIs)逐渐在复发转移鼻咽癌患者中得到应用。

某些草藥對某些病人的鼻咽癌的確有不良的影響,還是不要隨便嘗試為妙。 它的發生原因仍不清楚,只知遺傳是一個十分重要的因素。 其次是環境因子、鹽漬或煙薰的食物或燒香與抽菸都有報告認為與鼻咽癌有關。 然而,我們常見的病人是菸不抽、酒不喝,也未食用上述食物的人。 至於EB病毒,我們可偵測到鼻咽癌細胞有EB病毒存在,幾乎每個台灣人都很早就感染過,身上也可能潛伏一些EB病毒。 免疫治療是新發展的一種癌症治療方法,透過增強患者自身的免疫反應對抗癌細胞,使用「免疫檢查點抑制劑(Immune-checkpoint inhibitor)」對復發性及擴散性鼻咽癌進行治療。

鼻咽癌復發治癒率: 鼻咽癌治療的副作用

倘若在沒有傷風冒感情況下持續出現單側耳朵發炎的情況,建議作進一步檢查。 醫生會根據腫瘤大小、影響範圍、有沒有出現淋巴擴散或至其他身體部分而界定鼻咽癌期數。 進行治療前,放射治療師須按照患者的面形及頭形,製作塑膠模,以固定身體讓射線準確照射目標。 患者戴上塑膠模後,會被安排進行電腦掃描,以便醫生勾劃出腫瘤及須迴避的重要器官,包括脊髓神經及腦幹。

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她一時驚恐趕來求診,我了解她的病況是初期,鼓勵她儘快到醫院接受化療,並力行我的雞尾酒整合療法,她完全接受。 由於癌症的治療大都經由西醫的手術、放療和化療,故以下的藥膳食療法大都針對放療和化療後的體質來介紹其食療方法,如此才能提供實際的應用。 新一代鼻咽癌揭面手術,叫弧形手術,是骨頭的切口和軟組織的切口,不是同一個平面,而是將口腔整塊肌肉揭開,這樣口腔穿孔的機會很小,面部切口切得比較仔細,縫合得會比較好。 鼻咽癌原來與EB病毒關係密切,最新的科技,只要測試血液中的EB病毒,就可以知道自己患鼻咽癌的機會率,準確度達到99%。 換句話説,不是每個人都會受EB病毒的影響,只有那些有遺傳基因的人,發展成鼻咽癌的可能性才高。

鼻咽癌復發治癒率: 鼻咽癌成因

(3)EB病毒血清学检查:有EB病毒感染的患者血清中检查出EB病毒抗原及抗体升高,部分患者EB病毒DNA拷贝数升高明显。 咽鏡切片檢查:ˉ傳統是以一個圓形小鏡子從口腔裡檢查鼻咽;以纖維性鼻咽鏡由鼻孔內檢查會更清楚,懷疑時作病理切片,以做正確診斷。 造成鼻咽癌的成因仍不清楚,多與種族、基因有關,因此罹患族群從 10 歲到 90 歲都有可能。 若是一等親的家屬中,曾有人罹患鼻咽癌,那麼得病機會恐為一般人的 19.2 倍。 上述產品資料不包括保單的完整條款及受相關計劃之條款及細則約束,有關上述產品特點、保障權益及完整之條款、不保事項及主要產品風險詳情,請參閱富衛網站、相關產品小冊子及保單條款。

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比較可行的,應是近親有鼻咽癌者應定期做耳鼻喉科檢查。 不抽菸可能也有幫助防止它的發生,最重要的,應是早期診斷,正確治療,早期鼻咽癌痊癒的機會十分高。 青壯年,尤其是男性,若有頸部淋巴腺腫大,不明原因的流鼻血、鼻塞、耳阻塞、聽力障礙或頭、頸部疼痛,應找耳鼻喉科醫師檢查。 不要諱疾忘醫,若是等腫瘤侵犯顱內或骨頭,治癒的機會就大為降低。

鼻咽癌復發治癒率: 鼻咽癌各期存活率?

我花了3小時為她說明整合療法,仍然建議她勇敢接受放療及化療,但是也要努力執行整合療法。 在整個治療過程中,我的父親每晚都像保母般來陪伴和鼓勵我。 面部肌肉功能障礙:鼻咽癌手術切除時,手術過程中干擾面部神經,手術後可出現暫時性側面肌無力,經歷一段時間有恢復的可能。 此外,因面部靜脈回流受阻,隨著側支循環的建立,面部腫脹可逐漸減輕。 聽力下降:鼻咽癌侵犯患者側咽鼓管,手術前即可出現聽力下降或耳閉塞感,手術後可導致聽力下降加重或耳聾更為明顯。 此外,約有30~40%以上的鼻咽癌病人在接受放療之後,甲狀腺遭受破壞而致功能下降,所以在放療之後必須做甲狀腺功能檢查並長期追蹤。

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存活患者中,1例在治疗后31个月时出现右下颌淋巴结转移,经xx治疗后控制。 死亡的2例病人中,其中1例在治疗后9个月出现鼻咽部大出血死亡;另外1例在治疗后13个月出现脑转移死亡,但鼻咽部病灶完全控制。 患者在治疗期间唾液腺、口腔和咽部黏膜、皮肤、血液的急性反应为1~2级;患者接受质子治疗时已经存在的口干、皮肤纤维化、肌肉萎缩无进一步加重,未观察到鼻咽粘膜感染坏死和放射性脑损伤。 1例质子治疗后4年后头痛、舌根活动受限;1例质子治疗后1年出现上齿部分脱落,复核质子治疗计划,牙齿未在治疗区域,考虑与前程放疗相关。 笔者组有1例出现大出血为16.7%,1 年生存率为83.3%。



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