鼻咽結構2023詳細攻略!(持續更新)

Posted by Jack on January 31, 2021

鼻咽結構

淋巴、鼻腔及鼻竇等位置有時也會出現癌變,尤其要小心只生在一邊的息肉,患者最好抽取組織進行化驗。 而一些良性腫瘤如逆生性乳頭瘤有可能會演變成惡性腫瘤,患者必須要長期覆診跟進。 所謂「息肉」,其實是從鼻竇長出、尤如提子般的小囊,嚴重時可阻塞呼吸道及併發鼻竇炎。 鼻咽結構 暫時未有任何證據顯示,鼻敏感與鼻咽癌有直接關係,但任何有鼻敏感徵狀的人,都應該接受詳細檢查,以排除患癌的可能性。

鼻咽結構

鼻部是致病因子侵入機體的重要入口之一,鼻部保護功能的缺陷常是一些下呼吸道疾病的誘發因素。 平時生活在鼻粘膜上的常駐菌,當機體抵抗力下降時,也可能向內侵襲致病。 鼻腔感染還可經鼻咽及咽鼓管傳至中耳,或循神經組織進入顱腔;鼻竇感染也可波及顱內或眼眶。

鼻咽結構: 呼吸區粘膜

臨床上常可參考膿液所在的鼻道而判斷炎症發生在哪組鼻竇。 外部可見的部分,由骨和軟骨構成支架,外面為肌肉和皮膚。 外鼻下方的兩個前鼻孔通入鼻前庭,可發生癤腫。 這裡還長有粗短的鼻毛,具保護作用,可阻擋吸入空氣中較大的顆粒物質。

鼻咽結構

除嗅區外,鼻腔各處均由呼吸區粘膜覆蓋,該區粘膜屬復層或假復層柱狀纖毛上皮,其纖毛的運動主要由前向後朝鼻咽部。 鼻咽結構 粘膜內含有豐富的漿液腺、粘液腺和杯狀細胞,能產生大量分泌物,使粘膜表面復有一層隨纖毛運動不斷向後移動的粘液毯(mucous blanket)。 粘膜內有豐富的靜脈叢,構成海綿狀組織,具有靈活的舒縮性,能迅速改變其充血狀態,為調節空氣溫度與濕度的主要部分。

鼻咽結構: 鼻子人人都有,但鼻腔结构异常与鼻腔疾病你知道多少呢?

假若鼻竇炎持續三個月仍未痊癒,即是病症由急性變為慢性。 鼻咽結構2023 痛楚及發燒可能會減退及消失,但鼻分泌物持續帶惡臭。 在這情況下,病人最好接受致敏原測試,而小朋友則應接受詳細的身體檢查,以排除囊胞性纖維症及??

舌根二側尚見聚集成團的淋巴組織,稱舌扁桃體。 咽上界起自顱,底下達第6頸椎平面,長約12cm,在環狀軟骨下緣高度與食管口相連,前面與後鼻孔、口腔和喉相接,後壁與頸椎椎前筋膜相鄰,兩側有頸部大血管和神經通過。 我带大家从上气道(upper airway)也就是外鼻、鼻腔、鼻旁窦和鼻咽这些腔系的骨性结构开始。 (3)中鼻甲(middle turbinate):系篩骨的突出部,中鼻甲中常有篩竇氣房生長,使鼻腔上部顯著縮窄。

鼻咽結構: 鼻腔粘膜

下鼻甲上的粘膜最厚,對鼻腔的生理功能甚為重要,故手術時不宜過多去除。 其上方借一薄層骨板與顱腔相隔,板上有細孔供嗅覺神經纖維進入顱腔,稱為篩板。 它是顱底的薄弱部位,易因外傷發生骨折,導致顱內感染,有時即或未發生組織缺損,病原體也可循嗅神經侵入顱腔。 鼻腔後方通過後鼻孔與鼻咽部相通,鼻腔感染常經此路向下蔓延。 由於鼻咽癌在香港屬於常見的癌病,因此大部份公立及私家醫院都累積了不少的治療經驗。

爬行动物的鼻腔可以分为三部分:位于前部的鼻前庭(英语:Nasal vestibulitis)、主嗅室以及位于后方的鼻咽。 嗅室是由嗅上皮在其上表面所形成的结构,并拥有一系列的鼻甲来增大感觉面积。 蜥蜴与蛇类的犁鼻器已经非常发达,并且不再与鼻腔相连,而是直接通向上腭。 鼻咽結構2023 而这一结构在龟类动物中较小,并且还保持着原有的与鼻腔之间的练习,同时这一结构在成年鳄目动物中完全消失[9]。

鼻咽結構: 鼻腔结构概述:

如果接受抗敏藥及鼻噴劑治療後病症仍未消退,病人便應考慮接受功能性內窺鏡 (omit) 鼻竇手術。 以往打開鼻竇手術需從上顎落刀,創傷性較大,近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術。 早於2005年,美國食品及藥物管理局批准使用「鼻竇球囊擴張術」治療鼻竇炎。 「鼻竇球囊擴張術」類似冠心病人接受的「通波仔」,創傷性很低。 醫生以導管從鼻腔進入鼻竇,然後泵脹附在導管的氣球,藉以張開鼻竇出口,積聚在內的膿液便可流出,達到清理鼻竇的效果。

鼻咽結構

一般說,在鼻前部被截留的,主要靠擤鼻或噴嚏由前鼻孔排出,而在後部被截留的則借粘液纖毛系統轉運到鼻咽部,最後被咽下。 包括來自頸內動脈的分支和來自頸外動脈的分支,所以當發生嚴重鼻出血時,單純結紮頸外動脈有時並不能達到止血的目的。 鼻部動脈的分支在鼻中隔的前方形成血管網,稱為利特爾氏區或基塞爾巴赫氏區,是鼻衄好發部位之一。 位於鼻腔上部的篩骨內,包括左右兩群大小不等、數目不定的薄壁小房,外側藉一薄如紙的骨板與眼眶相隔。 臨床上根據其開口部位的不同,分為兩組:前組開口於中鼻道,後組開口於上鼻道。

鼻咽結構: 鼻咽癌

中鼻甲前端外上方的鼻腔側壁有小丘狀隆起稱為鼻丘,是三叉神經、嗅神經所形成的豐富的反射區。 (1)上鼻甲(superior 鼻咽結構2023 turbinate):位於鼻腔外壁的後上部,位置最高、最小,因前下方有中鼻甲遮擋,前鼻鏡檢查不易窺見。 上鼻甲後上方為蝶篩隱窩(sphenoethmoid recess),蝶竇開口於此。 患有甲狀腺眼的病人,可以接受眼球減壓手術,改善眼睛閉合的問題,減低病菌及異物入眼導致眼睛受損的機會。 濫用抗生素只會增加細菌的抗藥性及降低身體的抵抗力。 大部份的鼻炎都是由病毒引起,抗生素並無任何療效,而服食抗生素亦無法「阻擋」病毒侵襲。

鼻咽結構

外鼻的先天性和後天性畸形需要矯治,是整形外科的重要部分。 分布於上鼻甲及部分中鼻甲內側面及相對應的鼻中隔部分,為假復層無纖毛柱狀上皮,由嗅細胞、支持細胞、基底細胞組成。 其固有層內含分泌漿液的嗅腺,以溶解有氣味物質微粒,產生嗅覺。 嗅細胞為雙極神經細胞,其中央軸突彙集多數嗅細胞嗅絲,穿過篩板達嗅球,周圍軸突突出上皮表面,成為細長的嗅毛(圖1-8)。 一般情況下,九成半的病人只需藥物治療即可痊癒,當藥物治療無效時,病人才需要進行鼻竇沖洗或功能性內窺鏡鼻竇手術。

鼻咽結構: 呼吸功能

鼻的主要生理功能之一是呼吸功能,空气的通道从鼻子开始,空气向后经过鼻腔和鼻咽,再经过口咽、喉、气管然后进入肺。 粘液、淚液、脫落細胞以及其中孳生的微生物和粘附的顆粒異物,共同組成鼻排出物。 鼻腔分泌的溶菌酶、抗體等可以消滅一部分入侵微生物,但作用有限。

鼻咽結構

相反的大象的鼻子则发展成为非常长的结构,拥有非常多的肌肉以及控制器官。 隆鼻是有關鼻子的外科手術,希望可以讓鼻梁變高變挺,主要是為了美容的緣故,也有些是為了功能性的原因,例如鼻翼塌陷,需修改鼻子內部結構以改善鼻腔呼吸。 可取頸側高位片、頸側低位片和顱底位片,觀察咽部軟組織陰影有無隆起不平等情況,骨質有無增生、吸收和破壞等病變。 鼻咽、口咽和喉咽腔均可用鋇劑造影,觀察腔隙形態和鋇劑滯留情況等。 鼻咽結構2023 將被檢部分作分層攝片觀察,較之平片更為確切,但有形態變形現象。 即干板照相,用帶電硒膜片感光,對軟組織等分辨率增高,但放射量較大,常用於軟組織異物、喉室含氣囊腫等檢查。

鼻咽結構: 組織學檢查

嗅室是由嗅上皮在其上表面所形成的結構,並擁有一系列的鼻甲來增大感覺面積。 蜥蜴與蛇類的犁鼻器已經非常發達,並且不再與鼻腔相連,而是直接通向上齶。 而這一結構在龜類動物中較小,並且還保持著原有的與鼻腔之間的練習,同時這一結構在成年鱷目動物中完全消失[9]。 肺魚類動物的鼻子結構與兩棲類很相似,但是他們的鼻孔並不用做進行呼吸,肺魚類動物使用口來進行氣體交換。 兩棲類動物還有由嗅上皮形成的犁鼻器,但是和羊膜動物相比,兩棲動物的犁鼻器僅僅是一個簡單的囊狀結構。 除了有尾目以外的兩棲動物,他們的犁鼻器與鼻系統的其它部分關係很少[9]。

放射治療(電療)是鼻咽癌的基本療法,若病情較嚴重的則可能要加上化學治療,一般情況下只有癌病復發的病人需要進行切除手術。 常見良性腫瘤有乳頭瘤、逆生性乳頭瘤、鼻中隔纖維瘤及血管瘤,至於常見惡性腫瘤則包括鼻咽癌、淋巴瘤、鼻竇腫瘤、鼻的皮膚生癌及嗅覺神經細胞瘤等。 爬行动物的鼻腔一般而言都会更大一些,且他们的内鼻孔要更靠后一些,位于腭顶的中部或咽喉附近。 对鳄目而言,他们的鼻腔非常长,这可以帮助他们在半潜入水中时进行呼吸。

鼻咽結構: 鼻咽

篩竇由於引流不易通暢,所以感染後容易變為慢性。 鼻咽(nasopharynx)指腭帆平面以上的部分,向前经鼻后孔通鼻腔。 在其侧壁正对下鼻甲后方,有一咽鼓管咽口(phary—ngeal opening of auditory tube),通中耳鼓室。

  • 它向后延伸至上颌骨翼凸上颌裂的边缘处,向下几乎延伸至上颌磨牙的顶和前磨牙。
  • 兩棲類動物還有由嗅上皮形成的犁鼻器,但是和羊膜動物相比,兩棲動物的犁鼻器僅僅是一個簡單的囊狀結構。
  • 因此,通過血管竇的開閉可調節粘膜中血量,並因此改變粘膜厚度而影響鼻腔通氣。
  • 在呼吸時,有一個鼻孔的空氣量將會減少,以便於保持鼻甲黏膜纖毛清除率、維持正常的鼻腔呼吸道阻力並調節鼻腔的溫度[5]。
  • 鼻子中通常還長有毛髮,稱為鼻毛,鼻毛可以對吸入的空氣進行過濾,防止一些顆粒物進入肺部[7]。
  • 由可透過挖鼻傳染的乳頭瘤病毒或疣病毒所引起,常見徵狀包括流鼻血及鼻塞。

因此,一些患有急性或慢性疾病,又或壓力、長期使用抗生素及藥物,而令免疫系統功能減弱的人士,較容易患上鼻敏感。 至於治療方面,一般都會先做手術切除癌瘤,然後進行放射治療以徹底消滅癌細胞,個別病人或需要切除眼球以保住性命。 如果病人有下鼻甲骨肥大的情況,醫生一般都會嘗試以藥物治療及控制病情,若藥物無效病人便可考慮進行下鼻甲骨切除術,避免長期受鼻塞的困擾。 隆鼻是有關鼻子的外科手術,希望可以讓鼻樑變高變挺,主要是為了美容的緣故,也有些是為了功能性的原因,例如鼻翼塌陷,需修改鼻子內部結構以改善鼻腔呼吸。 鼻孔后方的嗅囊是由嗅上皮形成的,并且自身会进行折叠以增大其表面积。 一些真骨附类鱼类的嗅囊,可以分岔形成窦状的腔体,而腔棘鱼鱼类则会形成一系列的管状结构。



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