至于判断是否发生其他排斥反应，则需要后续研究与详细学术报告”。 刘瑞爽表示，我国对异种器官移植虽没有明确的法律条文，但针对医学临床试验以及试验性治疗，还是有相应的原则性规定及伦理原则的。 豬心移植 未来，在证实异种移植的生物安全性、移植有效性、技术可行性的基础上，设定更加细致的程序和规则，对全链条、全流程进行有效监管，将是推动异种器官移植走向标准化的助推器。 据了解，目前我国猪心脏瓣膜已广泛应用于人体临床，猪角膜的临床应用已开启，猪胰岛和皮肤异种移植也已进入人体临床试验阶段。 猪的心脏、肾脏等大器官移植则面临更多难点，还处在动物实验阶段，涉及临床异种器官移植的相关法规并未成形。 实施该手术的美国马里兰大学医学中心9日发布消息称，在术后几周，贝内特体内的移植心脏运转良好，没有排斥反应迹象。
然而在接受長達7小時的實驗性治療三天后，大衛看起來狀況良好。 這項手術被譽為一項醫學突破，可以縮短全世界患者等待移植的時間，進而改變他們的命運。 但也有人提出質疑，該手術是否符合道德倫理，並指出患者的安全、動物的權利，以及宗教方面的潛在問題。 另外研究人員發現，移植的豬心中其實潛伏著「豬巨大細胞病毒」（PCMV）與豬玫瑰疹病毒（PRV）。
豬心移植: 彰化139線又出事⋯一天「連4起車禍」 他「死亡彎道」自摔命危
器捐網站 organdonor.gov 指，目前約 11 萬名美國人等待器官移植，每年超過 6,000 名患者在器官移植前死亡。 利用動物器官——所謂的「異種移植」——解決器官短缺危機長期以來是選項之一，使用豬心臟瓣膜早已十分普遍。 一開始他的恢復良好，甚至還在床上和治療師一起看超級盃美式足球（Super Bowl）。
在我国，等待器官移植和获得器官移植的比例达到30∶1，每年有几十万病人因等不到器官移植而死亡。 当前多个国家及国际组织均对异种器官移植临床试验设置了限定条件。 其中最重要的是，必须确保非人动物器官移植入人体内，对病人具有有利的风险-受益比，即移植后的动物器官能够发挥正常生理功能，跨物种感染和免疫排斥可得到很好解决，使病人受益。
豬心移植: 醫學史首例！ 美57歲垂死病患「移植豬心」救回來了
文章來源：患者術後2個月逝世 全球首例「豬心移植」失敗原因出爐 由《CTWANT》授權轉載。 為了獲得維繫生命所需的器官而飼養一種動物，無疑可以改變我們與這些動物之間的關係，也必將改變我們對「完整的人」的定義。 此時此刻，你只需要傾聽一下自己的心跳便可理解背後的緣由。 更有趣的問題或許在於：當身份卑微的豬變成了可以挽救人類生命的超級英雄後，人類與這種原本被視作盤中美食的動物之間的關係是否會發生變化？ 如果你知道自己的叔叔胸腔里正跳動著一顆豬心，那麼當你再與親朋好友舉行周末燒烤聚會時，是否對豬排豬肉會有些忌憚？ 事實上，網購／電商的發展一直是世界趨勢，疫情的爆發只是催化了這個發展。
Bennett的病理報告已於5月出爐，血液中也驗出豬巨細胞病毒，江仰仁認為，這代表在基因改造豬隻培養仍無法完全做到，針對使用抗排斥藥，導致免疫力下降的器官移植患者，提供無菌、無病毒的豬隻器官。 葛瑞菲斯說，由於這些特殊血液檢測需要大約10天化驗，醫生無法知道這段期間病毒已開始迅速繁殖。 因此，這或許引發了「細胞激素風暴」，即過度免疫反應導致一連串的問題。
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由於腎臟或肝臟可由活體移植、不似心臟需求極端迫切；因此肝腎兩者的異種移植研發進展或許將較為緩慢。 目前，豬隻的器官移植還處在動物實驗的階段，尚未步入臨床，在人體的研究資料尚且闕如的情況下，相關單位應如何考量患者需求、判斷移植風險，亦將成為倫理與制度需要克服之一大考驗。 使用靈長類動物進行研究一舉，讓科學家獲得許多異種移植的重要資訊，比如從針對狒狒的研究中，獲得了不少異種移植的用藥資訊，更發現早期接受移植的狒狒，都由於豬心快速生長而死亡。 然而，許多研究人員或許已經非常期待將動物實驗逐步轉向臨床，因為將豬心放到健康狒狒身上所得到的數據，仍與重病纏身的人類有很大的不同。 無論是免疫或藥理方面，研究人員當然更希望獲得與人體有直接關聯的資訊。
回到台灣，其實我們也同樣面臨因為網購交易量增加，包裝垃圾增長速度加快的問題。 根據環保署統計指出，去年（2022）全國的一般廢棄物，高達1185萬噸，不只創下統計以來的新高，更是繼2021年之後，垃圾量連續第二年突破1000萬噸。 專家認為，在新冠肺炎最嚴重的時期，民眾多半利用網路購物、餐食外送，商家為了確保商品不會在運送的過程中受損，利用各種方式加以保護，使得不管是可回收或不可回收的垃圾量，都大幅增加。 為了改善這個問題，我們希望打造一個讓大家安心發表言論、交流想法的環境，讓網路上的理性討論成為可能，藉由觀點的激盪碰撞，更加理解彼此的想法，同時也創造更有價值的公共討論，所以我們推出TNL網路沙龍這項服務。 班奈特希望這次的移植手術能讓他延續生命，在手術之前他已臥病在床6週，在一台機器的協助下他才得以維持生命。
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已經接受豬心移植的貝內特仍然面臨著漫長的康復之路，基因編輯之下的異種移植能否點燃生命希望，還有待觀察。 雖然本次移植讓全世界看到了希望，但異種移植充滿了困難和風險，若觸發嚴重免疫排斥反應，將對患者造成致命的後果。 記者注意到，90年代中期，豬器官的一個主要問題是豬的內源性逆轉錄病毒（PERV），即動物基因組中的潛在致病 DNA 鏈，可能會感染人類患者並最終導致疾病。 由於病毒需要以細胞為宿主來生長，人類細胞比動物細胞更容易製成疫苗，而胎兒細胞比其他細胞類型可以使用的時間更長。 據悉，某些新冠疫苗的研發，確實使用過胎兒細胞系（fetal cell lines）；包括1973年從胎兒中分離出的一種腎細胞系，以及1985年從一個流產胎兒中分離出的視網膜細胞系。
- 第三個原因是，研究人員發現在供體豬心中，其實潛伏著PCMV（豬鉅細胞病毒）與PRV（豬玫瑰疹病毒），在班奈特過世後，研究人員從班奈特的器官中發現均檢測到這兩個病毒，而這兩個病毒則會引發人體炎症反應，同時也推測這可能就是班奈特的主要死因。
- 但這樣的選擇對猶太教或穆斯林教患者又有何影響呢，因為他們的宗教對豬有嚴格的規定。
- 由於豬的心臟和人體很相似，而且只要短短6個月豬隻就可以達到成人器官的大小。
- 林謂文說，雖然在心臟衰竭方面，醫界有心室輔助器或人工心臟等可供輔助，但是這些輔助醫療都只能暫時替代，無法應用太久，最終還是需要1顆心臟進行移植才能續命。
- Griffith回想：「那顆心臟製造了脈絡，產生血壓，成為了他的心臟。它在運作，看起來很正常。我們也很興奮，但不知道明天會怎樣，畢竟這是前所未見的。」醫療團隊密切關注Bennett的身體對豬心有否排斥。
- 如果你知道自己的叔叔胸腔里正跳動著一顆豬心，那麼當你再與親朋好友舉行周末燒烤聚會時，是否對豬排豬肉會有些忌憚？
湖南省異種移植工程技術研究中心主任王維則表示，中國在異種胰島移植研究技術居世界領先地位，他帶領的團隊經過十多年的近交培育試驗，最終成功培育出內源性逆轉錄病毒C天然缺失，不帶肝炎等人畜共患疾病，以及胰島含量高的豬源。 總體來說，異種移植牽扯很多醫學倫理方面，以及人類社會發展方向的問題。 從短期的利益來看，似乎是解決了器官供需的問題，但就長遠而言，給人體帶來的危害會有多大，卻還都是未知數。 這是一個很值得關注的現象，因為器官本身的功能不僅是人們所知道的那樣，比如心臟的功能是供血、腎臟的功能是排除身體毒物，也許人的秉性、特點等也都以某些形式儲存在器官中。
豬心移植: 基因編輯
魏崢說，其實台灣的養豬科學研究所早就有能力製造基因轉殖豬了，但是台灣沒有人挑戰異種移植，因為「倫理」問題太難超越，把另一個人的器官移植到另一個人身上已經是很大的突破，更何況是把豬的心移植到人的身上？ 醫界評估手術成功，第一個是手術後存活，第二個是存活期超過一個月，班奈特挺過一個月就是手術成功，但是他沒有康復出院，無法長期存活，則讓人很遺憾。 執行國內第一例心臟移植手術的心臟移植權威，振興醫院院長魏崢表示聽到消息感到遺憾，因為全球捐贈器官非常缺乏，尤其是心臟更是最缺的，全球都希望豬心移植帶來新希望。
雖然班奈特的預後狀況不夠穩定，但這是動物器官移植人類的重要里程碑。 在台灣，自從 1968 年台大醫學院李俊仁教授完成亞洲第一例活體腎臟移植手術，開啟器官移植的新頁迄今，器官的捐贈與移植已經一路擴展到心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腸。 雖然我們將器官移植比喻為換零件，然而實質上器官移植所要克服的難關，遠比機械換零件要嚴苛、複雜許多。
豬心移植: 編輯幕後
此外，支持的人強調，與其用40隻猴子來做實驗，也及不上從4個病人身上獲得的數據來得更實用可靠。 移植所使用的豬心臟，由專門為器官移植而培育基因編輯豬的 豬心移植 Revivicor 公司提供。 3 處豬的基因被敲除避免立即出現免疫排斥反應，1 處基因被敲除避免豬心組織繼續長大，6 處人類基因轉到豬心防止人類血液在豬心中凝結並降低免疫排斥的風險。 即使是匹配良好的人類器官，在移植後也可能產生排斥反應，而動物器官的危險性更大。 數十年來，醫生們一直在嘗試使用動物器官進行異種移植（Xenotransplantation），並取得了不同程度的成功。
綜合外媒報導，57歲的班奈特（David Bennett）患有嚴重的心臟病，因已垂死和其他原因，不符合人體心臟移植的資格，最終同意接受移植基因改造後的豬心，醫療團隊在1月7日進行這項手術，歷時7小時後完成，術後3天恢復良好。 植入 Bennett 體內的豬心已經過基因編輯，過往與器官排斥有關的 3 個基因從供體豬移除，並將 6 個與免疫接受有關的人體基因加入豬基因組；研究人員還移除另一個基因，防止豬心臟組織過度生長。 馬里蘭大學異種生物心臟移植計畫共同創辦人莫修丁（Muhammad Mohiuddin）又說，這項手術是多年研究的結晶，涉及從豬隻到狒狒的器官移植，患者術後存活時間可超過9個月。 器官短缺問題，讓等待移植的患者每一刻都懸著一顆心，位於美國東北部馬里蘭州的馬里蘭大學，近期成功將豬心移植給一名 57 歲的男性病患，而患者在接受移植 3 天後的恢復狀況也相當良好。
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克里斯汀醫生向BBC透露，大衛的移植手術並非臨床試驗的一部分，而這通常是實驗性治療所需要的，而大衛服用的藥物，尚未在人類以外的靈長類動物身上測試過。 「幾十年來，我們在實驗室裏對靈長類動物進行多次實驗，嘗試證明這項實驗已達到成熟階段，足以安全地提供給人類病患」。 因為大部分病患的身體，在短時間內便會對動物器官產生排斥反應。 其中最有名的案例是一名瀕死嬰兒「小菲伊」（Baby Fae），他在1984年接受狒狒的心臟移植，最後只多活了21天。 就在馬里蘭大學宣布成功實施心臟異種移植的不久後，1月20日，阿拉巴馬大學醫學院（UAB Heersink School of Medicine）也宣布完成了第一項經過同行評審的研究——首例豬腎異種移植。 他們把豬腎移植到一位名為吉姆‧帕森斯（Jim Parsons）的腦死亡患者體內。
除了轉基因豬心臟之外，轉基因豬腎臟和豬肝臟也有希望用於臨床異種移植。 亞瑟卡普蘭在採訪中透露，其所在的紐約大學蘭貢醫學中心在最近展開了研究，在已死亡並使用呼吸機維持的患者中移植了轉基因豬腎。 豬心移植 根據英媒BBC報導，57歲的大衛患心臟病晚期，曾被醫生判斷病得太重、並不符合常規心臟移植或人工心臟泵的條件。
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心室輔助器是續命另一選擇 豬心移植2023 如果豬的心臟還是沒辦法，那有什麼方法可以續命呢？ 魏崢認為，在不違背倫理又有更多來源的方式，有人工心臟和心室輔助器可以選擇。 人工心臟目前技術還沒有那麼成熟，但是心室輔助器對於心衰竭或是嚴重心律不整都是很好的選擇，不過價格太高，台灣至少500萬元起跳，所幸目前健保署已經有補助。
起初，豬心功能正常，馬里蘭州醫院定期發布患者最新狀況，班奈特似乎正在慢慢恢復。 上個月，醫院發布的影片顯示，他與物理治療師在病床上觀看超級盃美式足球（Super Bowl）。 例如，使用最小化的包裝設計，不僅減少了包裝材料的使用，還可以減少運輸過程中的碳足跡。
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在如此大的需求下，器官供應的數量卻無法跟上，所以人們就會考慮從動物器官著手，認為這是可以救人一命的機會。 在这样的背景下，异种移植虽然前景可期，但其存在的医学风险、伦理风险等使其推进仍需谨慎。 北京大学医学部医学伦理与法律学系副主任刘瑞爽告诉《瞭望》新闻周刊，进行异种移植必须符合程序合规的要求。 再次，应组织伦理委员会评估，不仅是临床医生，参与评估的成员还应包括社会学、伦理学、法学等方面专家，进行全方位综合评估。 马里兰大学医学中心称，贝内特于去年10月首次到该中心就医，当时只能卧床，依靠体外生命支持系统——体外膜肺氧合（ECMO）维持生命。 在接受猪心脏移植手术前，贝内特被充分告知了移植手术风险，这一手术是试验性的，具有未知风险和益处。
據悉單是在美國，就有約20%需進行心臟移植的病患，在還未等到適合的心臟前就已離世。 有部份人則因病情變得太嚴重，以至於在找到適合的心臟時卻因不能動手術而陷入不得不放棄的絕境。 因此解決器官短缺的問題，也是大家一直在努力的目標，這也是FDA此次緊急授權醫療團隊進行恩慈療法的原因。 馬里蘭大學醫學中心異種生物心臟移植計畫主任莫修丁（Muhammad Mohiuddin）在另一部發影片中指出，班奈特有「感染狀況」，而「我們很難在控制他的免疫抑制與感染上維持平衡，」最終患者死於多重器官衰竭。 台灣也有能力做，不願挑戰倫理 魏崢說，其實台灣的養豬科學研究所早就有能力製造基因轉殖豬了，但是台灣沒有人挑戰異種移植，因為「倫理」問題太難超越，把另一個人的器官移植到另一個人身上已經是很大的突破，更何況是把豬的心移植到人的身上？ 魏崢認兩原因可能是死亡主因 醫界評估手術成功，第一個是手術後存活，第二個是存活期超過一個月，班奈特挺過一個月就是手術成功，但是他沒有康復出院，無法長期存活，則讓人很遺憾。
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事後研究人員發現IVIG與患者惡化的病情有直接關係，因為研究人員注意到，雖然IVIG在體外實驗時，被證明不會與豬主動脈內皮細胞結合，但是在進入人體後卻出現強結合反應。 今（2022）年3月，全球首例「豬心移植」的患者班奈特（David Bennett），在手術宣布成功後兩個月還是不幸去世。 雖然他接受移植後的存活時間不長，但班奈特的案例仍讓醫界感到十分振奮，也為未來器官移植的技術及選項，另闢了一條新路。 此前，馬里蘭大學（University of Maryland）醫學中心於今年1月為一名57歲男性心臟病末期患者移植基因改造豬心臟，創下歷史先例，不過這名病患在3月間去世，其新心臟最終衰竭的原因目前仍不清楚。 盡管班奈特在手術2個月後離世，但相較於1984年瀕死嬰兒移植狒狒心臟只活了21天，他的個案已讓醫學界邁出一大步，因為人體並沒有對移植豬心立即產生排斥反應，正常運作了一個多月，這對等待器官移植的病患是一個重要里程碑。
一个共识是，要加强对异种器官移植临床试验的监管，对违规的异种器官移植临床试验或临床应用，必须采取行政或司法手段加以惩处。 像是去年（2021）光是在美國，就已經執行超過3817台換心手術，而接受腎臟、肝臟和肺臟等器官移植者，加總起來更已超過4萬多人。 豬心移植2023 事實上，如果能夠供應適合移植的器官，或許就會為動物產品打開意想不到的需求。 一旦成本和風險下降，醫療干預往往就會呈現常態化——就連十分極端的醫療技術也不例外。 畢竟，我們幾千年來一直都在為了獲取豬肉而養豬，而當它們成為心臟移植手術的捐贈者後，或許能比現在賣上一個更好的價錢。 長期以來，豬器官一直認為與人體器官相似，是潛在移植來源，像豬心與成年人心臟差不多大，科學家正在研究豬腎、肝臟和肺移植給人的可能。
豬心移植: 異種移植
日本在iPS細胞方面的科研具有前瞻地位，也繞過早期研究幹細胞所帶來的倫理道德難題。 1996年多莉複製羊（Dolly the sheep）出生，幹細胞的研究也出現在大眾視野範圍。 不過，科學家必須透過卵細胞及體細胞的結合，從人工培植的胚胎取得幹細胞。 豬心移植 如果把這個流程應用到人類或治病方面，那就衍生道德爭議；例如卵細胞的來源—會否助長卵細胞的買賣？ 除了這顆特製豬心，一種新型抗免疫排斥藥物也將在術後使用。 在眾多圍觀群眾紛紛驚歎的同時，還有兩種截然不同的專業聲音。
豬心移植: 醫學博物館：世界首例心臟移植手術的故事
以電商的成長率來看，東南亞地區在2015年至2020年間，增長率常常超過20%，全球電商的年交易金額，也從2013年的約1.2兆美元，增長到2020年的近4.3兆美元。 更別提智慧型手機和平板電腦的普及、社群在行銷導購上的種種創新，這一切都反映出消費者在購物行為上的改變。 但是，當網購成為未來，我們應該要思考的是，如何讓我們在享受這種購物方式所帶來的便利的同時，降低、減少對地球的傷害，甚至更進一步達到環境永續的目標。 「除了加強學習專業知識外，一定要養成獨立思考的能力與實驗精神」國立中央大學太空科學與工程學系教授林映岑說，唯有如此，才能在日後遇到問題時，主動摸索找出造成問題的原因及解答，或是挖掘不同事件間的關聯性，以問題解決能力提昇個人競爭力。
雖然他去世了，但國內心臟移植權威、振興醫院院長魏崢認為，這還算是手術成功，也是器官移植科技的大躍進，感謝病人為人類移植史的付出。 馬里蘭大學醫學院外科主任Christine Lau則表示，這項手術的難度可說是「前所未見」，需要執行更多的免疫抑制程序，手術才有成功機會。 Christine Lau樂觀表示，此手術的成功，揭示了在未來醫學有望解決長期器官短缺問題的方法之一，或使更多患者受到妥善治療。
豬心移植: 夏威夷93死小鎮毀滅 美國百年最慘野火
相比之下，43 題只要記得糖會分解成醣，而蛋白質會分解成胺基酸，就能回答；但 44 題碳排放的概念，同學們可能熟悉度較低。 幸好，只要讀懂圖表，也看懂題幹沒有被繞暈（問固定碳排量下能生產的量，所以是碳排最低的杏仁奶生產量最多），還是能夠回答。 這個事件發生在 2020 年三月，俄羅斯一名網紅舉辦泳池生日趴，將 25 公斤的乾冰直接倒入泳池製造氣氛，結果不幸釀成 3 死的意外。 這則新聞在社會大眾眼裡可能只是個不幸的意外，但是在自然科教師的眼裡，卻是同學們需要了解的知識，更是個出考卷的絕佳考題（只是沒想到隔了三年才考出來）。
