鼻咽癌標靶藥物2023全攻略!(持續更新)

Posted by Ben on April 6, 2020

鼻咽癌標靶藥物

化療的副作用要視乎使用藥物的類型及劑量,常見副作用包括脫髮、口腔潰瘍、食慾不振、噁心嘔吐、腹瀉、增加感染風險(白血球下降)、容易瘀傷或出血(血小板數量低)等。 部分藥物可能影響神經末梢,導致手腳感覺麻痺,甚至令手部靈活性降低,影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生,醫生會就不同副作用制定舒緩方案,或調整用藥。

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免疫治療透過激活人體自身免疫系統和T細胞,令免疫系統重新辨認和攻擊癌細胞,從而縮小腫瘤或減慢其生長。 免疫治療藥物主要用於化療失療或癌細胞已擴散到身體其他部位的鼻咽癌患者,亦有免疫治療藥物可用於一線治療。 一些常見的短期副作用包括皮膚紅腫或起水泡、噁心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、吞咽困難、聲音嘶啞及味覺喪失等,長遠後遺症則包括聽力或視力下降、甲狀腺受損、腦下垂體受損、頸動脈損傷等。 隨著近年放射治療的精準度大幅提升,鼻咽癌患者較以往承受較少的副作用,而各種副作用亦有相應方法舒緩,詳情可諮詢醫生意見。 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ,並研發出對應的標靶藥物,提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。

鼻咽癌標靶藥物: 鼻咽癌可否用手術治療?醫生解説鼻咽癌分期、治療方法、電療程序及副作用

採用新的調強電療,加強腫瘤電療劑量,當腫瘤較大,直接電療,效果未必理想,可先用誘導性的化療針,將腫瘤縮小,再進行電療;另外,晚期喉癌,電療同步化療,加強治療效果,但部分長者若不能承受化療副作用,可以選擇標靶治療結合電療。 第三四期鼻咽癌,傳統的電療容易影響腦葉和視神經,新的螺旋放射治療,可以針對腫瘤釋放高劑量,而減少周邊主要器官的劑量,減低各種後遺症,保住視力。 健保給付的癌種包括血癌、乳癌、肺腺癌、大腸癌、晚期腎細胞癌以及轉移性的大腸直腸癌、乳癌、頭頸癌、非小細胞肺癌等。

現時常用的乳癌標靶治療藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑、曲妥珠單抗(Trastuzumab)、帕妥珠單抗(Pertuzumab)、拉帕替尼(Lapatinib)等等 鼻咽癌標靶藥物 。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2021年10月發表的報告,肺癌在2019年共有5575宗新診斷個案,死於肺癌個案則為4033宗,為本港年度癌症新增及死亡個案首位。 「撒瑪利亞基金」及「關愛基金」兩個資助計劃,只要是香港居民,符合臨床條件,並經資產審查便可申請,惟資助方式及項目各有不同。 陳﹕手術割走聲帶,病人可以利用人工發聲儀器,說話時把儀器放在頸部造口附近,透過儀器震盪模擬人聲;另外,病人亦可以考慮在喉嚨內植入一片人工瓣膜,每當說話時,用手按造口位置,空氣刺激瓣膜震動,模擬人聲。 陳﹕喉部的會厭軟骨,負責保護氣道,吞嚥時會關閉,防止食物誤入氣管;但喉癌手術會將會厭軟骨切除,為免病人「吞錯隔」,需要在氣管造口,幫助呼吸。

鼻咽癌標靶藥物: 我們想讓你知道的重點:

話雖如此,標靶藥物仍會產生副作用,而副作用的程度因人而異,很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 鼻咽癌標靶藥物 但如果癌細胞帶有KRAS基因變異,便只可以使用抗血管增生標靶藥 。 研究團隊現與國衛院合作,進行小分子藥物優化,希望提高藥物效果與降低成本。 像是家裡曾經有一等親得過鼻咽癌的、常常接觸煙燻或是醃漬食品中的亞硝胺類物質、長年抽菸的族群(因為長時間接觸焦油)、長期吸入工業用原料諸如石棉、鎳、鉻等也易增罹癌風險,此外研究也顯示,甚至連『病毒感染』都可能會是造成鼻咽癌的原因。

除了上述治療結果的不盡理想外,手術切除頭頸部器官後所帶給病患顏面外觀的改變、咀嚼或吞嚥功能的損害、或是語言功能的嚴重受損,均使病患即使在治療後,仍需承擔在家庭、社會、經濟層面等生活機能的嚴重衝擊。 浸大團隊發明的新藥是首次有標靶藥物可針對性破壞單一種病毒蛋白,從而有效地激活潛伏在鼻咽癌腫瘤的EB病毒,並是全球首次有藥物以這種方式干擾並對付潛伏在腫瘤細胞中的EB病毒。 EB病毒是一種人類皰疹病毒,通過人與人之間的接觸傳播,全球有九成多人口受EB病毒感染。 人類的免疫系統通常能有效抑制EB病毒的活動,但在部份人身上會繼續存活,成為導致多種癌症的原因,例如移植後淋巴增生性疾病、部分胃癌,以及鼻咽癌等。 鼻咽癌標靶藥物2023 部份鼻咽癌帶有高於正常水平的「表皮受體生長因子(EGFR)」,研究顯示這種因子會加速癌細胞的生長速度。

鼻咽癌標靶藥物: 鼻咽癌治療方法

不過因為藥物費用昂貴,仍有設定給付條件與給付次數,尤其是新一代或是第二、第三代標靶藥物的單次療程動輒數十萬上百萬,健保署會要求醫學會和藥廠提出真實證據,確認效果非常明確,才會給付,且要排優先順序。 例如:EGFR 藥物會有皮膚乾癢、長出像青春痘般的疹子、甲溝炎、腹瀉等等的副作用;而 ALK 藥物則會有食欲不振、噁心、水腫、血糖升高等副作用。 而當在無法以手術切除之晚期頭頸癌病患加上neo-CT時,使用cisplatin/ 5-fluorouracil(以下簡寫5FU)合併docetaxel會比使用傳統的cisplatin/ 5FU得到較好的整體療效。 但應注意的是,docetaxe/cisplatin/ 5FU之前導性化學治療,其副作用也較大,故應與醫師慎重討論與考慮後再決定自己是否適用。 標靶藥顧名思義,對著「靶心」準確射擊,針對性地攻擊癌細胞,大大減低對其他正常細胞的傷害。 標靶藥副作用亦較傳統化療為輕,患者對治療的耐受程度提高,因而達到更好的治療效果。

放射治療為目前醫治鼻咽癌的首選方法,惟不少中晚期患者對放射治療產生抵抗性,療效下降致容易擴散及復發,現時中晚期鼻咽癌病人5年存活率不足20%。 港大醫學院研究發現,人體γδ-T細胞的外泌體(即細胞的外囊泡),可助殺死會抵抗放射治療的鼻咽癌腫瘤幹細胞,結合放射治療同步使用可殺多1倍;與免疫細胞治療相比,外泌體療效更高,成本更低。 研究團隊稱,將進行臨牀研究利用外泌體製作標靶藥物,中晚期鼻咽癌患者日後可選擇結合此藥及放射治療,以提升療效,料外泌體療法成本將較放射及免疫治療低。 研究團隊以小鼠測試,發現γδ-T細胞外泌體可抑制鼻咽癌腫瘤生長,患鼻咽癌小鼠使用外泌體約100日,存活率可達一半,無使用外泌體的對照組小鼠約50日後全部死亡。 中晚期患者因擁有較多抵抗放射治療的鼻咽癌腫瘤幹細胞,故放射治療對其效果不佳,研究發現,外泌體可殺死這些對抗放射治療的腫瘤幹細胞,如同步進行放射治療,更可有助外泌體進入癌細胞將其殺死,結果顯示,結合放射治療最終可殺多1倍癌細胞。 整個療程以疾病無惡化時間的5.6個月來算,約需自費75~80萬!

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急性骨髓性白血病是一種生長迅速且極具致命性的血液癌症,其特性是癌細胞增長速度非常快,而增長過程中需要很多的能量,如果能抑制癌細胞產生過多的能量,就能減緩癌細胞的增長,甚至是讓它處於能量缺乏的狀態,則可造成癌細胞的死亡。 鼻咽癌標靶藥物2023 醫生及藥劑師均警告,未經註冊仿製藥來歷不明或混有雜質,胡亂服食恐令病情惡化。 現時購買抗癌標靶藥須由香港註冊醫生向病人直接供應藥物或憑醫生發出的處方,在註冊藥劑師監督下在註冊藥房購買。 在專業守則下,醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程,換言之,病人需要自行決定藥量,影響療效,即使藥物成分與原廠藥完全相同,病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用,病人難以自行判斷情況。 由於標靶藥主力攻擊癌細胞,大大減低對身體傷害,副作用及後遺症等亦較傳統化療為輕,患者對治療的耐受程度提高,因而達到更好的治療效果。

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乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試,如果癌細胞中帶有相應的「靶點」,便可以接受標靶治療。 洪慧芝團隊同時開發出小分子藥物,在免疫缺陷小鼠實驗中,小分子藥物可顯著抑制ME2酵素,表現出抗白血病活性,證實ME2可作為急性骨髓性白血病治療的標靶。 (香港文匯報記者 文森)內地醫藥技術日新月異,價廉物美,澳門特區已於前年修例引入,香港卻要求內地等地區的藥物至少獲兩個特定的歐美國家註冊才能供港,絕症病人只能使用昂貴西藥,基層絕症病人面臨「無錢無命」的困境。 大腸癌病人李太昨日在工聯會記者會上分享經歷說,她幾經周折獲得國藥最新抗癌藥治療,病情逐漸好轉,較標靶藥便宜一半;卵巢癌病人陳女士無力負擔昂貴抗癌藥,期望特區政府早日「鬆綁」引入國藥。 聲明﹕MoneyHero致力確保網站提供的資訊是最新及最準確。

鼻咽癌標靶藥物: 健康生活

本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷,並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 電腦掃描利用較强劑量的X光射線,從多角度拍攝人體内部影像,再由先進的電腦技術合併多組極薄的橫切面影像,組成清晰的三維影像,以顯示身體內器官的狀況。

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標靶藥物會阻止癌細胞不停分裂及產生新的癌細胞,而化療藥物只會殺死現存的癌細胞,不能阻止癌細胞繼續分裂而產生新的癌細胞。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療,亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外,亦可以配合其他治療方法,例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療,以提升治療的成效。 現在放射治療的效果不斷提升,鼻咽癌復發機率與副作用明顯降低許多。 然而一旦復發,往往是遠端器官的轉移,因此,定期配合骨骼核子醫學掃描、肝臟超音波與胸部 X 光的檢查是絕對必要的。

鼻咽癌標靶藥物: 香港文匯網

利用連接鏡頭的幼軟導管,從口或鼻插入鼻咽進行檢查,查看鼻咽內有否變異跡象,如發現懷疑變異,醫生一般會鉗取活組織作病理化驗,以確定病因。 部分研究顯示,鼻咽癌的區域性與當地飲食習慣有關,例如華南地區較常進食含鹽量高的醃鹹魚和鹹肉,而這些飲食習慣都會增加患鼻咽癌風險,但當飲食習慣逐漸西方化,鼻咽癌的發病率便有所下降。 研究亦發現部分飲食習慣,如攝取較多堅果、豆類、水果和蔬菜,少吃乳製品和肉類的飲食,有助降低患鼻咽癌的風險。 由於兒童的免疫系統尚未發展成熟,因此耳朵感染在兒童中特別常見,惟在成人身上卻較少發生。

  • 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。
  • 鼻咽癌可根據腫瘤大小、有否擴散到淋巴結,以及是否擴散到身體其他部位而分為四期。
  • 中度:乾燥及皮疹的範圍變大,甚至出現痕癢、刺痛的感覺,不過沒有受細菌感染的跡象。
  • EB病毒是一種人類皰疹病毒,通過人與人之間的接觸傳播,全球有九成多人口受EB病毒感染。
  • 至於有家族病史的高危人士,曾有研究顯示,每年進行EBV血清檢測和鼻咽鏡檢查,可提升於第一期確診的比例,但也有説法指相關研究欠缺嚴謹標準,建議高危人士諮詢醫生意見,了解篩查的詳情和利弊。
  • 除了上述治療結果的不盡理想外,手術切除頭頸部器官後所帶給病患顏面外觀的改變、咀嚼或吞嚥功能的損害、或是語言功能的嚴重受損,均使病患即使在治療後,仍需承擔在家庭、社會、經濟層面等生活機能的嚴重衝擊。

雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀,但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題,或者造成細菌感染,所以病人應該遵照醫生吩咐,避免過量使用類固醇藥膏。 中度:乾燥及皮疹的範圍變大,甚至出現痕癢、刺痛的感覺,不過沒有受細菌感染的跡象。 另外,貝伐單抗(Bevacizumab)是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物,能夠抑制癌細胞增生血管,令癌細胞失去營養而死亡 。 洪慧芝在2019年7月至8月間,她再次前往中研院生物化學研究所擔任訪問學者,進一步解析出能抑制急性骨髓性白血病之小分子藥物與ME2酶分子複合體之結構,提供了結構生物學方面之證據。 多數人對化療的副作用只聚焦對心肝腎血等地方,對皮膚的只着意「甩頭髮」,但事實還有其他不同的相關皮膚副作用。

鼻咽癌標靶藥物: 鼻咽癌概況

香港浸會大學領導的科研團隊研發一種嶄新的抗皰疹病毒第四型(EB病毒)藥物,能選擇性地破壞從人類EB病毒產生的蛋白,令由該病毒引起的腫瘤縮小,治療鼻咽癌。 人類的免疫系統通常能有效抑制EB病毒的活動,但在部份人身上會繼續存活,成為導致多種癌症的原因,例如移植後淋巴增生性疾病、霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、T/自然殺手細胞淋巴瘤、部分胃癌,以及在香港和華南地區非常普遍的鼻咽癌。 絕大部份患者會進行體外放射治療,利用高能量X光線將癌細胞殺死,達至根治療效。 患者在接受放射治療的過程不會感覺任何痛楚,亦無須接受麻醉或住院。 手術是不少癌症的主要治療方案之一,然而鼻咽癌與其他腫瘤有別,治療方式以放射治療(亦稱電療)及化療為主,更不時與化療一併使用,即同步放射化學治療(簡稱同步放化療)。 洪慧芝表示,癌症並非僅僅是一種基因疾病,將癌症視為代謝疾病的治療方式,為克服當前治療的瓶頸,帶來更多曙光。

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然而,有些後遺症會出現,口水腺和鼻黏膜分泌減少,容易有鼻竇炎,頸部活動和牙骱開合拉緊,亦有病人因而聽力下降,若是較後期的鼻咽癌,腫瘤接近視神經或顱底骨,可能導致一隻眼失明,反應遲鈍,記憶力衰退。 電療第一二周,感到口乾,味覺轉變;至第三四周出現口瘡,吞嚥困難;到第五六周,電療範圍的皮膚被灼紅灼傷,像太陽曬傷;最後兩周嚴重口腔潰瘍和喉嚨腫痛,並會持續至療程後一兩周。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。

鼻咽癌標靶藥物: 香港標靶藥物費用表

EB 病毒有可能引致傳染性單核白血球增多症,但人體的免疫系統一般能夠識別和消滅病毒,而患者在康復後亦甚少留下長期的後遺症,也不會因此而患上鼻咽癌。 不過,在某些罕見情況下,EB病毒的DNA會與鼻咽細胞的DNA混合,病毒基因會指令鼻咽細胞異常分裂和生長,引發癌變。 標靶治療的確是癌症治療中重要的一環,但癌症治療範疇中牽涉不同的環節,例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等,醫生或會根據病人的病情,搭配其他治療方案,從而提升療效。 嚴重:皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫,有機會影響病人的日常生活及睡眠質素,嚴重的話更有可能導致細菌感染。

陳女士於2020年9月上旬證實患多復發性第三期卵巢癌,第一期的化療需同時服用標靶藥,幸好獲關愛基金資助,但扣除資助後仍對家庭經濟造成沉重負擔。 其後,她病情再度轉差,要進行第二期化療,約20萬元的初始費用,令已捉襟見肘的家庭經濟雪上加霜。 原先長期臥床的李太身體逐漸好轉,近期甚至能與家人外出旅行,「這個國藥好有效,且價格每月2萬港元,比西方標靶藥便宜一半。」她希望國藥能盡快供港,令晚期腸癌病人受惠。 抗癌標靶藥多由西方藥廠製造,原廠藥動輒數萬元一瓶或一劑,因負擔不起的病人可能會轉而考慮購入仿製藥(Generic Drugs,坊間又稱副廠藥),原本仿製藥其他藥廠待原廠藥專利期過去後,循合法途徑製造的複製藥物。

鼻咽癌標靶藥物: 癌症防治再升級! 衛福部5.17億元「陽追計畫」6月啟動

頭頸癌是指包括發生在副鼻竇、鼻咽、口腔、口咽、下咽、喉及唾液腺等部位的所有癌症,但主要發生部位則集中於鼻咽、口腔、口咽、下咽及喉等五個主要區域。 不過因為鼻咽癌的致病原因、治療方式、以及預後與其他主要頭頸癌差異甚大,故現在討論的頭頸癌主要指的是口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等四大區域的鱗狀細胞癌,不包括鼻咽癌在內。 而行政院衛生署流行病學資料中的「口腔癌」,則包含口腔癌、口咽癌、下咽癌等三大類癌症,但不包括喉癌。 而此「口腔癌」,近年來均高居台灣男性癌症發生率、死亡率的第四名,甚至為25-44歲年齡層男性癌症發生率的第1-2名。 此外,研究發現新藥與EBNA1或其金屬因子結合後,會發出獨特的熒光信號。 熒光影像顯示,新藥能進入受EB病毒感染細胞的細胞核,即EBNA1的所在位置,並抑制其生長和分裂,這顯示新藥或能應用於人體腫瘤細胞成像。

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透過使用標靶藥物「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,可阻斷EGFR接收指令細胞生長和分裂的訊號,減慢或阻止腫瘤生長。 標靶藥物在鼻咽癌治療中的確切作用仍在研究中,當癌細胞擴散、復發或患者接受化療後腫瘤仍繼續生長,醫生便會考慮將標靶藥與放射治療或化療一同使用。 人體內有數以萬計的基因,當受到致癌物、輻射及病毒感染等影響下,或會導致基因變異,使細胞失控地分裂、侵蝕和擴散,演變成癌症。 除了基因變異之外,部分細胞中的異常蛋白亦會負責發送及接收信號,幫助癌細胞生長。 鼻咽癌標靶藥物2023 這些助長癌細胞生長和擴散的特定分子,包括特定的突變基因和蛋白,正正是標靶藥物所針對的「靶點」。

鼻咽癌標靶藥物: 癌症傳媒報導

除了使用處方藥膏和抗生素之外,醫生會視乎病人情況和需要,調較標靶藥物的劑量,舒緩皮膚問題。 中興大學生命科學系洪慧芝特聘教授找到能有效減緩癌細胞代謝的關鍵分子,同時開發出小分子藥物,為急性骨髓性白血病治療提供嶄新的途徑,研究成果刊登於知名國際期刊。 大腸癌病人李太2017年開始出現腹痛及消瘦,最後突然暈倒後入院檢查,證實患上第三期大腸癌,接受手術和治療後病情仍持續惡化,癌細胞擴散,病情惡化至第四期,2020年被公立醫院醫生告知已藥石無靈、生命進入倒數期,並轉至寧養病房護理。 標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法,其副作用低但費用亦相對高昂,一般用於第四期癌症的治療。 標靶藥較化療、電療副作用細,MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表,以及標靶藥成效、原理、及副作用,同時教大家如何申請相關資助。



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